在进行一系列对症治疗后,病情并未完全好转。并在住院期间突然出现抽搐发作,表现为意识丧失,双目凝视,口周青紫,口吐白沫,四肢强直抖动,并伴有咯血。孩子病情危重,在转入PICU(儿童重症监护病房)进一步治疗后考虑到有系统性红斑狼疮引起多脏器损伤可能。
经过一个月的治疗,患儿病情并未有明显好转,于是父母经过一系列网上的查询和搜索,并和病友交流沟通了解到南京医科大学附属逸夫医院儿科的任献国主任医师精通肾脏病的治疗。
于是在网上问诊平台联系任献国主任,任献国主任了解患儿病情后,考虑到患儿家庭情况建议并协调帮助患儿转院到河南省中西医结合医院进行治疗,并与河南省中西医结合医院相关医生商定患儿治疗方案。
在经过一系列治疗后,患儿的病情有所好转,并于5月来到南京医科大学附属逸夫医院当面找儿科任献国主任进行治疗。任主任根据患儿的病情、检查结果等情况对症下药,患儿情况逐渐好转并达到出院要求。
出院后患儿规律口服药物,定期复查,持续随访,尿蛋白定量逐渐减少,血红蛋白逐渐升高,血小板维持正常,狼疮活动相关指标控制在理想范围内!
2022年1月,家属带着患儿再次来到南京医科大学附属逸夫医院进行复查。孩子性格活泼外向,复查指标也很理想,任献国主任根据复查指标对患儿病情制定出治疗方案,家长非常高兴,期待患儿早日停药。
如果你想要进一步了解儿童肾脏病,提前打打“预防针”,那么就来看看任献国主任对儿童肾脏病的小科普吧!
1. 儿童肾脏病都有哪些表现呢?
(1)尿中泡沫增多。尿液颜色、性状改变是临床上孩子家长最容易发现的表现。
(2)眼睑的水肿。当孩子出现这种症状,那就意味着病情相对比较重了。
(3)肾病综合征在临床上相对诊断是比较简单的,就是三高一低:高脂血症、大量高蛋白尿、水肿、低蛋白血症。
但是有些孩子会合并一些感染后的症状,如血尿(即尿液呈红色的或者褐色),还有孩子合并高血压、持续低补体、氮质血症等。
2. 为什么现在儿童得肾脏病越来越多?
(1)饮食
由于商业化进程的加快与食品保鲜等的需要,我们的日常饮食中难免要摄入一些含化学添加剂甚至是激素的食品(比如我们经常吃的一些肉食鸡就是速成的),这些激素对孩子是有一定影响的。
(2)环境
当今环境问题突出,空气质量的下降,雾霾俨然成为了危害人类健康的一大“凶手”。随着雾霾的增加,膜性肾病的发病率也随之增高。
(3)遗传
遗传因素一定要引起家长的重视,尤其家中有肾病病史的。当然,没有病史也要注意观察,自己和家人是否有出现上面提到的几类症状。另外,如果第一胎孩子已经患有遗传性肾病了,那么父母在第二胎孩子出生前,就可以通过做羊水穿刺来判定这些遗传是否再次发生。
3. 如果儿童患有肾脏病,父母应该做些什么处理呢?
●及时就诊,必要时进行激素治疗。
● 在饮食上关注营养学对儿童肾病的支持。
● 适当的下床运动,增强孩子的抵抗力。
● 进行心理疏导,缓解孩子的焦虑情绪。
4. 再给大家提一点建议吧!
(1)早发现,早治疗
尤其是比较偏远的农村地区或者山区里边的家庭,更需要引起重视。
(2)注意隐匿性肾炎
隐匿性肾炎不做尿常规根本看不出来,临床上和正常孩子没有差别。但是等到发现面色泛黄、出现贫血了,就是慢性肾功能不全了,那个时候是没法缓解的。
(3)查尿常规
临床上要求我们不论是医生还是家长,孩子出现感冒症状,到医院之后,除了查血常规之外,最好能顺带着把尿常规也查了,把可能出现的病痛牢牢的关进“潘多拉魔盒”。
由于疫情许多外地的患者现阶段可能无法来到南京当面问诊。南京医科大学附属逸夫医院互联网医院平台已经上线,患者可以通过手机在线问诊、在线复诊。
(供稿:蒋文娟 审核:曹浩)